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Serge GOLDMAN


coordonnées


Hôpital Erasme
Serge GOLDMAN
tel 02 555 47 11, fax 02 555 47 01, Serge.Goldman@ulb.ac.be
Campus Erasme
CP552/25, route de Lennik 808, 1070 Bruxelles




unités de recherche


Laboratoire de Cartographie Fonctionnelle du Cerveau (LCFC)



projets


Neurophysiologie des activités épileptiques et de leur impact sur le fonctionnement cognitif et langagier et les processus dépendants du sommeil [Neurophysiology of epileptic activities and their impact on cognition and language, and sleep-dependant processes]
Les troubles cognitifs et langagiers associés à l'épilepsie présentent une prévalence particulièrement élevée. Un impact de l'activité épileptique interictale (AEI) sur la cognition est suggéré par les troubles cognitifs transitoires où AEI et troubles cognitifs sont directement reliés dans le temps, ainsi que par le phénomène des pointe-ondes continues du sommeil observé dans certaines formes d'épilepsie de l'enfant où l'influence de l'AEI sur la cognition perdure au-delà de la période effective d'AEI par des troubles cognitifs durables à l'éveil. Par ailleurs, l'activité épileptique très présente au cours du sommeil peut potentiellement interférer avec les processus de consolidation mnésiques auxquels contribue le sommeil. Une meilleure connaissance de ces processus peut avoir des implications thérapeutiques directes dans la mesure où les médicaments anti-épileptiques sont aptes à réduire l'AEI et pourraient donc contribuer à améliorer le devenir cognitif des patients. Ce projet de recherche vise à une meilleure compréhension des mécanismes neurophysiologiques de l'AEI et de ses conséquences sur les fonctions cognitives et langagières. Les paradigmes expérimentaux utilisés dans ce projet font appel à la magnétoencéphalographie (MEG) et l'IRM fonctionnelle (IRMf) activée par l'EEG (EEG-IRMf).

Etude par MEG des bases neurales des apprentissages avec et sans conscience [Study using MEG of neural bases of learning with and without consciousness]
Ce projet vise à mieux comprendre les bases neurales des apprentissages avec et sans conscience. Les travaux préalables de Cleeremans, Maquet et coll réalisés à l'aide du PET scan indiquent que les bases neuronales des apprentissages sans conscience (implicite) et avec conscience (explicite) ne sont pas identiques. En effet, en manipulant l'intervalle réponse-stimulus (IRS), ces auteurs ont montré que le cortex préfrontal contrôle l'activité du striatum lorsque l'apprentissage a été principalement explicite (IRS long), tandis que l'activité de ces régions est indépendante lorsque l'apprentissage a été principalement implicite (IRS court). Néanmoins, l'étude de l'activation cérébrale par le PET scan ne permet ni d'explorer la dynamique de l'apprentissage, ni la dynamique de la prise de conscience, ce que la MEG est par contre susceptible de faire grâce à son excellente résolution temporelle. Le but de l'étude est donc d'explorer quelles sont les corrélats neuraux de la préparation de la réponse dans des conditions suscitant un apprentissage essentiellement implicite ou explicite. [in preparation]

Etude de la localisation des régions sensori-motrices par imagerie fonctionnelle cérébrale multimodale intégrant l'IRMf, la MEG et la SMT en pathologie neurochirurgicale [Study of location of sensorimotor regions using cerebral multimodal functional imaging (fMRI, MEG and TMS) in neurosurgery]
L'imagerie fonctionnelle cérébrale a pour but de localiser de manière non invasive les régions cérébrales impliquées dans différents types de fonctions, comme dans les fonctions sensorimotrices, et est largement utilisée en neurochirurgie pour planifier une intervention. La technique d'imagerie fonctionnelle cérébrale la plus répandue est l'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf). L'IRMf étudie les variations de perfusion cérébrale associées à une tâche par l'intermédiaire du couplage physiologique entre l'activité neuronale et le débit sanguin cérébral (couplage neurovasculaire). De nombreuses études ont montré la capacité de cette technique à localiser les régions cérébrales impliquées dans les fonctions sensori-motrices. Cependant, plusieurs problèmes méthodologiques peuvent limiter son utilisation chez les patients présentant une pathologie cérébrale structurelle (perturbation du couplage neurovasculaire, résolution temporelle limitée ne permettant pas d'étudier la chronométrie du recrutement neuronal associé à la tâche d'intérêt). La magnétoencéphalographie (MEG) et la stimulation magnétique transcrânienne (SMT) sont deux méthodes neurophysiologiques d'imagerie fonctionnelle cérébrale qui semblent particulièrement appropriées pour localiser les régions cérébrales impliquées dans les fonctions sensori-motrices. La MEG étudie les variations de l'activité magnétique générée par l'activité électrique du cerveau avec une résolution temporelle de l'ordre de la milliseconde et une excellente résolution spatiale. La SMT consiste à appliquer un bref champ magnétique à l'aide d'une bobine placée à la surface du crâne de manière à induire de manière totalement non-invasive une activation neuronale. Combinée à un système de neuronavigation, la SMT permet de stimuler une région cérébrale donnée de manière ciblée. Ce projet d'imagerie fonctionnelle cérébrale multimodale vise à mieux comprendre la physiopathologie et les phénomènes de plasticité induits par les pathologies cérébrales et par conséquent de mieux cibler les traitements neurochirurgicaux. [in preparation]



publications


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theses


Goldman,S ''Développement et Apllications de la Tomographie Stéréotactique par Emissions de Positons pour l'Etude et la Prise en Charge des Tumeurs cérébrales'', Dir. J. Hildebrand, 1996



prix


Prix Armand Colard-Revue Médicale de Bruxelles 1995 pour l'article: "La tomographie par émission de positons (TEP) dans les affections akinéto-rigides". Rev. Méd. Brux 16: 39 9-403, 1995"

Prix Robert Walleghem 1997 de neurologie (Faculté de Médecine, Université Libre de Bruxelles) pour une "C ontribution à l'utilisation de la tomographie par émission de positons en neurologie".



disciplines et mots clés déclarés


Chirurgie Imagerie cérébrale fonctionnelle Neurologie Neurologie pédiatrique Neuropsychologie Neurosciences cognitives

activité épileptique interictale apprentissage cognition conscience electroencéphalographie epilepsie fonctionnelle imagerie par résonance magnétique magnétoencéphalographie magnétoencéphalographie sensori-moteur sommeil stimulation magnétique transcrânienne