Service de dermatologie-vénéréologie

Etude des dermatoses bulleuses auto-immunes par immunomicroscopie électronique et immunotransfert pour une meilleure prise en charge clinique et thérapeutique des patients.
Les dermatoses bulleuses auto-immunes sont des maladies graves engageant le pronostic vital. Actuellement, on parvient à distinguer la localisation ultrastructurale et le poids moléculaire de l'antigène cible par des techniques modernes comme l'immunomicroscopie électronique et l'immunotransfert. Ceci permet un diagnostic précis et un traitement adéquat, alors que l'observation clinique et les techniques classiques d'histologie ne permettent souvent qu'une présomption diagnostique. Notre projet est d'introduire en Belgique ces nouvelles techniques afin d'améliorer la prise en charge des patients en leur évitant des bilans inutiles ou des traitements inadaptés.

Etude immunohistochimique des sous-populations T helper 1 et 2 avec leurs cytokines dans l'alopécie aerata, et leur modulation par la diphénylcyclopropérone.
L'alopécie aerata s'accompagne d'une expression aberrante de cytokines et d'une augmentation de l'expression des molécules d'adhésion au niveau du follicule pileux. Nous voudrions examiner les deux sous-populations de lymphocytes T helper et leur modulation par un allergène de contact puissant : la diphénylcyclopropérone.

Etude des anomalies morphologiques et structurales du cheveu dans la dermatite atopique.
Le but de cette étude clinique est de mettre en évidence les anomalies structurales du cheveu par examen en lumière polarisée et de corréler celles-ci à la sévérité de la xérose atopique et de la dermatite atopique (scores par SCORAD). Il s'agit d'un travail préliminaire pour préciser le rôle du métabolisme des lipides décrites dans la dermatite atopique sur le cheveu (perte d'élasticité, xérose, manque de brillance).

Stéroïdes intralésionnels.
Dans le cadre d'un groupe multi-universitaire, les différents problèmes en relation avec l'usage dermatologique des stéroïdes sont discutés. Il s'ensuit des présentations aux symposia ainsi que la rédaction de cahiers à l'usage des dermatologues et des généralistes. Présentation du sujet au Skin Therapy Symposium, Bruxelles 25.4.96.

CD-ROM : Pathologie unguéale illustrée. Diagnostic et traitement
Réalisation d'un CD-ROM interactif consacré à l'ongle et à sa pathologie. Ce CD-ROM devrait comporter de nombreuses illustrations accompagnées d'un texte précis mais court permettant son utilisation pendant une consultation.

Etudes in vivo et in vitro de la croissance unguéale.
Différentes observations cliniques ont suggéré que l'ltraconazole administré en traitement pulsé dans les onychomycoses pouvait induire une accélération de la croissance unguéale. Pour confirmer cette observation, la croissance d'ongles sains et d'ongles mycosiques est mesurée chez un même patient avant, pendant et après traitement; l'effet de l'Itraconazole sur des cultures in vitro de kératinocytes est étudié .

Onychomycoses chez l'enfant.
L'onychomycose est une pathologie rare chez l'enfant. 1° En partant des résultats de notre laboratoire, nous avons tenté de cerner son épidémiologie en Belgique. 2° En faisant appel aux différents services de dermatologie belges, nous avons tenté de définir un consensus thérapeutique. Etant donné le faible nombre d'enfants traités, ce second volet de l'étude se poursuit.