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Etude des apports respectifs de la MEG et de l'EEG-IRMf dans l'évaluation pré-chirurgicale de patients épileptiques candidats à une chirurgie [Study of the respective impacts of MEG and EEG-fMRI on the presurgical evaluation of epileptic patients candidates to surgery]

Le traitement de l'épilepsie fait appel en première ligne aux médicaments anti-épileptiques. Cependant, une option chirurgicale doit être considérée lorsque les crises persistent malgré un traitement médicamenteux bien conduit, entravent le patient dans son mode de vie, son fonctionnement cognitif ou son développement psychomoteur, et sont supposées être liée à une lésion structurelle cérébrale. Ces critères sont remplis chez environ 15% des patients. Cependant, la chirurgie de l'épilepsie est sous-utilisée en partie à cause de la lourdeur de la mise au point pré-chirurgicale (en particulier les enregistrements EEG prolongés à l'aide d'électrodes intra-crâniennes) et de la difficulté pour localiser la zone épileptogène chez certains patients. Le projet vise à évaluer l'apport de nouvelles techniques non invasives aptes à localiser la zone épileptogène chez le patient épileptique candidat à une chirurgie : la magnéto-encéphalographie (MEG), qui permet de localiser les sources d'activité épileptique inter-ictale avec une grande précision, et l'IRM fonctionnelle (IRMf) activée par l'EEG (EEG-IRMf), qui est également une nouvelle technique de localisation des sources épileptiques inter-ictales. Ces techniques seront comparées aux techniques de localisation classique de la zone épileptogène (EEG de scalp, éventuellement EEG intracrânien, IRM structurelle, PET scan au FDG). [in preparation]



responsable


Patrick VAN BOGAERT


équipe


Xavier DE TIEGE Marc OP DE BEECK


disciplines et mots clés déclarés


Chirurgie Imagerie cérébrale fonctionnelle Neurologie

chirurgie electroencéphalographie epilepsie imagerie par résonance magnétique magnétoencéphalographie réfractaire