LA SANTE MENTALE DANS LA
PHILOSOPHIE ORIENTALE
Directeur du Centre
de Santé Mentale d’Ho Chi Minh-ville
Chef du
Département de Psychiatrie et de Psychologie Médicale (CUF
2001
En santé mentale, le psychiatre a besoin d’une certaine connaissance du
terrain:
-
Spécificités culturelles
nationales
-
Spécificités locales et
régionales
-
Savoir psychanalytique de
l’interprétation des symptômes
Le
mot « dépression » peut s’exprimer par 3 termes en vietnamien. Comme
le mot « amour » en français recouvre une dizaine de termes
vietnamiens ayant tous une nuance affective et culturelle fixée dans un contenu
précis.
Zone
d’ombre culturelle dans une relation de soins:
-
Identité personnelle et
culturelle du malade
-
Identité personnelle
culturelle et professionnelle du psychiatre
-
Identité de l’appareil
conceptuel qu’utilisent le malade et le psychiatre dans l’entretien.
II.
EXPLICATION DU SENS DE L’EXISTENCE:
¨
Pour le Bouddhisme: les volitions bonnes ou mauvaises s’inscrivent dans le
Karma. L’âme d’un individu est constituée d’une chaîne de causes et d’effets.
Ainsi, ce qu’un individu est dans cette vie est le résultat de ce qu’il a fait
dans le passé, et ainsi de suite,…
¨
Pour le
confucianisme:
-
Bonté humaine et justice
-
Droits des faibles et
devoirs des puissants
-
S’éduquer soi-même avant de
former les autres
-
Notion de rien: amour,
bonté, humanité. Celui qui possède toutes ces vertus est un yunzi (parfait
gentilhomme)
¨
Pour le Taoisme:
-
L’individu, sa conscience
et sa vie spirituelle : harmonie avec la nature et l’univers
-
Le Wu-wei (non-agi):
existence empreinte de modestie
III.
FONCTIONNEMENT MENTAL DE L’INDIVIDU:
L’essentiel
du fonctionnement psychologique de la personne doit tendre vers la résolution
de la question de la souffrance et non uniquement celle de satisfaire ses
besoins.
-
L’homme a besoin de
sexualité, de réalisation personnelle et d’aspiration à l’éternité : source de
souffrance
-
Tout a un début et une fin
(le temps, notre corps,…)
-
La valeur éthique d’une vie
est le garant de la continuité de l’existence.
Exigences
du désir et exigences de l’éthique peuvent devenir source de conflit
(souffrance traumatique dans la théorie freudienne)
Attente du début : désir
Regret d’une fin : frustration
Le
désir et la frustration sont des sentiments liés et issus de l’interface entre
les agrégats et l’environnement.
Faire le bien autour de
soi, non pas dans le but délibéré de recevoir en retour le bien, mais pour le
plaisir à faire le bien. Le désir altruiste construit la solidarité.
La
souffrance vient d’une quasi-impossibilité de l’homme à concilier la Désir de
l’Ethique avec le temps (désir d’annuler le temps)
IV.
LE CONSCIENT ET L’INCONSCIENT:
Le
conscient est pratiquement équivalent à “la prise de conscience”:
-
Double nécessité: utiliser
le langage et réduire le Réel, permettant à l’homme de s’affirmer comme un
Etre, et dire “Je suis”.
-
Principe de pensée et de
conduite : juste (justesse de point de vue et de comportement, justice conforme
à l’intérêt supérieur de la communauté)
Moi: “Idée de soi”
(plus vaste que le Moi freudien) issu des Cinq Agrégats d’attachement.
Ca: Agrégat des sensations et des perceptions
Surmoi: agrégat de la conscience
Le
conscient et l’inconscient, le corps et l’esprit sont comme les vases
communicants de l’Etre et la méditation aide à trouver le juste milieu d’abord
entre eux puis le Juste entre l’Etre et le Non-Etre.